SCVMC:ED/ja
Santa Clara Valley Medical Center: Emergency Department
管理
- 転送の受け入れ
- "Red Box Trauma" - すべて受け入れる
- 小児整形外科からのRegional Medical Centerからの転送 - 受け入れる
- SLHからのSTEMI - 転送医師は介入性心臓病学者と最初に話す
- Valley Health Plan - 転送医師は転送ラインと話す
- その他の転送 - 転送医師は専門の受け入れ医師が必要(救急科ではありません)
- 部門電話リスト&ドアコード
- QI症例レビューフォーム
患者ケア
一般
- 部門のドットフレーズ
- 胸痛: HS-Troponin 胸痛アルゴリズム
- 外来ストレステスト: Gold病院医師に調整を依頼
- 卒中: (拡張)卒中基準 p. 4-5
- 敗血症: SEP-1 敗血症コア測定
- COVID-19: COVID-19 VEP ガイダンス
- プロトコル高度画像 とのラジオロジー(x57625):
- CTスキャンにIVコントラスト
- MRI
- 超音波 - 金曜10pm - 日曜10pm&祝日
- DME(耐久医療機器)注文と装着(EDから): Pacific Medical(24/7利用可能)
- Suboxone インドゥーション プロトコル(CA Bridge) | SCVMC アルゴリズム
- 営業時間プロセス:
- プロトコルに従って患者を誘導
- 物質使用ナビゲーター(SUN)、Jill Lassettreに連絡、669-236-1564
- 彼女は物質使用治療サービス(SUTS)とのフォローアップケアを手配する
- 営業時間外プロセス:
- プロトコルに従って患者を誘導
- 治療予約フォームを埋める
- RMEまたはXCの看護ステーションの壁に掛けてあるクリップボードにあり
- 毎営業日、ED誘導患者用に中央バレークリニック(CVC)で午前8時の予約を保持
- Jill LassettreにEMR経由でMRNと予想される予約日を含むメッセージを送る
- COVID-19 クリニック フォローアップ ノート
- ブプレノルフィン自宅誘導
- 無料オンラインDEA-X 免許トレーニング (カテゴリ1 CME: MD 8時間、PA 24時間)が利用可能
- 営業時間プロセス:
- HHSヘルスケアワーカーの職業への暴露
- 平日8:00~16:30: 職員ヘルスに問い合わせる、408-793-2658 - 751 S. Bascom Avenue、Suite 160(Valley Specialty Center)
- 営業時間外: ED/EXC評価
- 暴露された従業員は、源患者について上司に通知する。源患者の主治医は源テストパネルを注文する
- 暴露された従業員に対してテストを注文することはない。
- 患者に暴露後フォームを埋めてもらう。1部をファックスで送り、別の部を暴露された従業員に渡す
- HIV PEPの必要性を判断する:
- 源患者がHIV陰性の場合: HIV PEPは必要ない。
- 源患者がHIV陽性の場合: 強くHIV PEPを勧める
- 源患者のHIVステータスが不明の場合: CDCによると、源テストが確認されるまでHIV PEPを提供することが妥当である。患者にHIV PEPの最初の投与をEDで行い、従業員ヘルスのフォローアップ日まで十分な量を処方する
- 暴露された従業員は、次の営業日には従業員ヘルスでフォローアップする
- PrEPおよびPEPバレーPACEクリニック情報
インターデパートメンタル:入院と相談
手アルゴリズム**: 整形外科(奇数日)、形成外科(偶数日) 顔**: 耳鼻咽喉科(奇数日)、形成外科(偶数日) 再移植/再血管化**: スタンフォード Type A 胸部大動脈解離**: スタンフォード(通常) 小児神経外科**: ルーシール・パッカード子供病院 乳腺**: 一般外科 SICU**: 外傷担当医と話す CCU**: 心臓病学担当医と話す MICU**: MICUレジデントと話す
- 相談者への連絡
STEMI**: MUCにページする 卒中**: MUCにページする 外傷アクティベーション**(基準): MUCにページする
- すべての病院入院患者に外傷性損傷(除:孤立性整形外科)がある場合、外傷担当医の相談が必要
緊急相談**: MUCにページする 麻酔**: AMIONを使用して電話する その他の相談**: セキュアチャットを使用
- ケイザー患者が5150ホールドに必要な医療入院: メディスンにVMCに入院し、入院精神医学相談(EPRPの承認を得る)
- ケイザー患者が5150ホールドで医療的にクリア: EPS(EPRPはケースをケイザー行動ヘルスチームに渡す)に転送
ケイザー患者が18歳未満で5585ホールドで医療的にクリア**: EMQ/アップリフトに転送
フォローアップと退院
- 患者にPCPを要求する
- 'P HHSパネル管理[10907]'に新しいメッセージを送る
- 次回のためにクイックアクションとして保存する
- 専門家への転送: "Dispo"タブに注文を入れる
- EDでコンサルタントが患者を見た場合、「EDコンサルトのフォローアップ」という理由で書くことは許可される
- EMRが転送を妨げる場合(通常はVHP保険患者)、PMDまたはUC(EXC以外)に転送を依頼する
- 品質RN
- 次のことに協力できる:
- DMV意識喪失フォームの提出
- EDの追加ラボ/フォローアップ要求
- 'P ED品質コールバックプール(非緊急)[16010929]'に新しいメッセージを送る
- 次回のためにクイックアクションとして保存する
- 次のことに協力できる:
- 泥酔センター: ミッションストリート 408-648-4411
- 大人でなければならないし、歩いたり自転車で移動できなければならない
- 精神保健緊急センター
- ドンロウパビリオン - エンボーグレーンとエンボーグコートの角にある青いドア
- 408-885-7855
- STI/HIVおよびTBクリニックのフォローアップ
- Dispoで「Crain STI」または「VHC Lenzen TB」クリニックを検索する
- 976 Lenzen Ave、サンノゼ95126
- 歯科クリニック | 追加歯科サービス
- パートナーコミュニティヘルスセンター
- パーソナルフォローアップリストの作成方法
病院プロトコル
参照
- SCVMCメインページ
- SCVMCエクスプレスケア
- SCVMCカスタディケア
参考文献
Singh 4/2020 Bergersen 3/2020