WLAVA:COVID19 ED Operational Updates/pl

Machine-translated from the English original. Only the English page can be edited.

♦♦♦OSTATNIO AKTUALIZOWANO 9/27/20♦♦♦

  • Proszę odnosić się do tygodniowego biuletynu ED Digest/Newsletter dla cotygodniowych aktualizacji

PRZYPOMINANIE O PROCEDURACH WYTWARZAJĄCYCH AEROSOL (AGP)

  • Kaszel lub kichanie wewnątrz pokoju prywatnego przez pacjenta z COVID+ lub podejrzanego COVID nie jest uważane za AGP i nie wymaga terminalnej dezynfekcji
  • Poniżej wymienione są AGP:
    • Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR)
    • Intubacja / Ekstubacja
    • Bronchoskopia
    • Terapia nebulizacyjna
    • Indukcja plwociny
    • Otwarta ssanie oro-trachealne

PRZYJĘCIE PACJENTÓW PRZEZ PRZENIESIENIE

  • ED-do-ED (w tym LBVA dla NSG) – nie przyjmujcie połączeń, chyba że pochodzą one z naszego centrum przekazywania (pon.-pt. 7-17; x31448) lub OTS (po godzinach; pager VA 99510 lub x53568)
    • Potwierdźcie, z kim rozmawiacie, zanim przyjmiecie połączenie
      • jeśli nie jest to centrum przekazywania lub OTS, przekierujcie do centrum przekazywania/OTS w zależności od pory dnia
    • Potwierdźcie dostępność łóżek
    • Jeśli pacjent wymaga specjalisty, skonsultujcie się z tym specjalistą przed przyjęciem pacjenta
      • Gdy nie możecie skontaktować się z rezydentem na dyżurze, użyjcie witryny GLA on-call Sharepoint, aby sprawdzić najnowsze informacje kontaktowe i harmonogram połączeń.
      • Jeśli nie możecie skontaktować się z rezydentem, eskalujcie do Attending -> Service Chief -> Department Chief
  • SNF lub kliniki – utrzymujcie otwartą politykę dla wszystkich transferów pacjentów
    • Czujcie się swobodnie, aby podzielić się swoimi myślami na temat ich osądu klinicznego lub pomóc im w podejmowaniu decyzji, jeśli jest to uzasadnione, ale proszę zachować profesjonalizm
    • Wyślijcie e-mail (zaszyfrowany e-mail proszę) na adres [email protected] w przypadku jakichkolwiek problemów

EKRANOWANIE TRIAGE COVID-19

  • Pielęgniarki nie zapewniają wiarygodnego przekazania pacjentów, którzy uzyskują pozytywny wynik na ich pytania triage.
    • Od teraz pielęgniarki będą powiadamiać lekarza tylko w przypadku wysokiego podejrzenia COVID-19.
  • Ponieważ jest to prawdopodobnie zmienna, najlepiej dla nas przeglądać ten dział, aby upewnić się, że nie pozostawili żadnych "min" dla nas.
  • Jeśli ekran triage jest pozytywny, powinny wystąpić następujące zdarzenia
    • Jeśli zgadzamy się z podejrzeniem COVID-19, powinniśmy rozpocząć zwiększone środki izolacji - powiadomić pielęgniarkę i wprowadzić notatkę izolacyjną
    • Jeśli nie zgadzamy się, dokumentujemy, że przeglądaliśmy ekran triage RN COVID-19, dlaczego nie zgadzamy się / nie potrzebujemy zwiększonych środków izolacji (np. pacjent ma przewlekły katar, był wcześniej COVID+, ale teraz jest bezobjawowy i minęło więcej niż 10-20 dni od rozpoznania/początkowych objawów itp.).

EKRANY COVID+

  • Proszę zachęcajcie pielęgniarkę do natychmiastowego umieszczenia w pokoju następujących pacjentów (jeśli to możliwe)
    • Aktywne objawy oddechowe
    • Gorączka o niejasnej etiologii

Niestosowanie się do nakazu noszenia masek**

  • Również proszę pamiętajcie, aby przeglądać ekran triage pielęgniarski i albo umieścić pacjenta w izolacji, albo jeśli ekran jest pozytywny, udokumentować, dlaczego nie umieściliście pacjenta w izolacji.

PRZYJĘCIE PACJENTÓW EST

  • Większość pacjentów przekazywanych z EST do ED powinna trafiać bezpośrednio do ED i być umieszczana w pokoju, zamiast trafiać do triage. Główny lekarz ED będzie odbierał te połączenia. Większość tych pacjentów to poziom 3 i są PUI, więc chcemy ich izolować.
  • Jeśli pacjent jest naprawdę na poziomie 4-5, może być skierowany do triage, ale upewnijcie się, że FT attending jest świadomy, pisząc "ED Transfer Contact Note", aby potwierdzić, że nastąpiło przekazanie. (Użyj tej notatki również dla transferów z klinik).

NIESKUTECZNE MASKI PACJENTÓW

  • Upewnijcie się, że pacjenci nie noszą nieskutecznych masek.
  • Maski nieskuteczne w filtrowaniu COVID-19 obejmują
    • maski z zaworami wydechowymi
    • szaliki
    • bandany
  • Oferujcie tym pacjentom maski chirurgiczne lub osłonę twarzy, jeśli odmówią zdjęcia swoich masek.

WYŚWIETLANIE OBRAZÓW LBVA

  • Dziękuję Jonie za dołączenie tego do strony FAQ Radiologii Sharepoint: <https://dvagov.sharepoint.com/sites/VHAGLAMed/ed/Radiology/Home.aspx>
  • Można spróbować pobrać obrazy bezpośrednio przez IMPAX.
    • Kliknijcie na strzałkę na samym prawym końcu i zmieńcie lokalizację z "system" na "entreprise".
    • To pozwala na dostęp do wyszukiwania w VISN 22, który obejmuje LBVA
    • Gdy tylko zostanie zidentyfikowany prawidłowy pacjent/badanie, kliknijcie prawym przyciskiem myszy badanie i wybierzcie "pobierz"
    • Może to potrwać kilka minut, aby załadować

Ustawienia IMPAX dla obrazów LBVA

JLV JEST SZYBSZY W CHROMIE

  • JLV może teraz być używany z przeglądarką Chrome i jest SZYBSZY
  • Można to zrobić, zmieniając
    • Domyślną przeglądarkę z Internet Explorer na Chrome
    • Tworząc zakładkę JLV w Chrome. Adres to <https://jlv.med.va.gov/JLV/>
    • Tworząc skrót JLV na pulpicie
      • Po zalogowaniu się w Chrome, kliknijcie ikonę ustawień Chrome
      • Wybierzcie More Tools  Create Shortcut
    • Zrób to w sposób "biedny" i skopiujcie/wklejcie
  • Jonie dodał link do strony głównej ED
  • Inne drobne informacje o JLV
    • EKG MUSE są dostępne w JLV
    • Status COVID jest widoczny na górze
    • Tożsamość płciowa samoidentyfikowana będzie wyświetlana w widgetach demograficznych

WYJAŚNIENIE UMIEJĘTNOŚCI ICT

  • W głównym ED ICT nie są dopuszczone do wykonywania żad

PRZYPOMINANIA DOTYCZĄCE DROŻY ODDECHOWEJ

OCZEKIWANIA DOTYCZĄCE DROŻY ODDECHOWEJ W PRZYPADKU COVID

  • Jeśli wykonujesz zmianę droży oddechowej w przypadku COVID od 11-7, oczekuje się, że wykonasz intubacje DO 7 RANO.
  • Oznacza to, że jeśli intubacja jest wymagana o 6:45, jesteś za nią odpowiedzialny.
  • Technicznie rzecz biorąc, zabezpieczenie droży oddechowej przez anestezjologię nie rozpoczyna się do 7 rano.
  • Jeśli osoba odpowiedzialna za zmianę 11-7a nie wykonuje intubacji, może to pozostawić ED bez ochrony, jeśli obaj pozostali lekarze muszą opuścić ED
  • Dla FB attendings, zostaną Państwo wynagrodzeni za każdą dodatkową godzinę, którą pozostaną.
  • Dla FTEE attendings, otrzymują Państwo kredyt za dwie dodatkowe godziny po zakończeniu zmiany

DROŻA ODDECHOWA ED ATTENDING

  • Nadal jesteśmy odpowiedzialni za nie-COVID droże oddechowe i droże oddechowe w przypadku awarii w ED lub po 11 wieczorem (triple night coverage).
    • Macie pierwszeństwo w wyborze droży oddechowej.

JAK SKONTAKTOWAĆ SIĘ Z ANESTEZJOLOGIĄ

  • Dzienna: Vocera "COVID AIRWAY" lub strona airway pager.
  • Po 11 wieczorem: Użyj listy wywołań na ED SharePoint (patrz poniżej).

Aby znaleźć listę wywołań, wykonaj następujące kroki:**

      • Przejdź do strony głównej GLA
      • Przejdź do intranetu po prawej stronie strony
      • Przejdź do Patient care na górze strony
      • Przejdź do dużej czerwonej skrzynki "WLA VA on Call Schedule"
      • Przewiń w dół do anestezjologii

OGÓLNE INFORMACJE DOTYCZĄCE DROŻY ODDECHOWEJ

  • Leczyć wszystkie intubacje jako PUI:
    • Zależy od Twojej decyzji, czy chcesz użyć PAPR czy N95.
      • Proszę nosić zalecany poziom PPE podczas procedur aerosolizujących.
    • Proszę pamiętać, aby dokumentować PPE w notatce CPRS.

Anestezjologia pokrywa wszystkie droże oddechowe w szpitalu, w tym ED COVID droże oddechowe od 7 rano do 11 wieczorem, 7 dni w tygodniu.** Anestezjologia może być wezwana w przypadku nadchodzących COVID droży oddechowych, jeśli można dać 2-godzinną zgodę.**

ODPOWIEDZIALNOŚĆ DROŻY ODDECHOWEJ ED ATTENDING

  • Napisz notatkę intubacyjną w CPRS
  • Proszę przekazać pager odpowiedzialnemu Airway Attending.
  • Zespół droży oddechowej powinien uzupełnić kartę i leki po każdym użyciu.
  • Zgłoś wszystko, co brakuje, do Derrick, Miguel i COVID championów.

ZESPÓŁ DROŻY ODDECHOWEJ ED COVID

  • W nocy:

Intubujący COVID:** 11 pm-7 am Buddy: A) 12 am-8 am B)** 10 pm-6 am

DZIENNIK DROŻY ODDECHOWEJ

  • COVID Airway Shift Attending musi sprawdzić Airway Carts x2 i nową czerwoną skrzynkę droży oddechowej w pokoju medycznym każdego dnia.
  • Dzienny "Sign-off Log" i "Item Checklist" są na oddzielnych klipach na górze Airway Cart.
  • Najlepsza praktyka polega na uzupełnieniu karty po intubacji, ponieważ wiesz, co jest brakujące.
  • Ten dzienny log jest podwójnym sprawdzeniem/ubezpieczeniem.
  • Musisz również sprawdzić, czy leki w workach medycznych nie są przeterminowane.

Lista kontrolna przedmiotów droży oddechowej COVID

UZUPEŁNIANIE KARTY

  • Jeśli musisz uzupełnić kartę droży oddechowej, większość przedmiotów powinna być dostępna w pokoju medycznym (kostiumy królicze, kaptury itp.)
  • Jednak jeśli są one niedostępne (ponieważ Derrick i Miguel głównie zaopatrują je), będą one w pokoju medycznym lub w biurze Jonie (wymaga klucza ED Chief lub Nurse Manager)
  • Możesz poprosić Charge Nurse o pomoc w przypadku brakujących przedmiotów

Czerwona skrzynka droży oddechowej w pokoju medycznym

  • Przechowywana w pokoju medycznym
  • Sprawdź codziennie (3 podstawowe przedmioty)

Glidescope Go (SPRAWDŹ BATERIĘ**)

    • Grab and Go Bag (zbierz przedmioty z żółtego worka)
    • Worka z lekami COVID

PROCEDURY AEROSOLIZUJĄCE

  • Zgodnie z Dr Goetz, procedury aerosolizujące są dozwolone w PUI, o ile pacjenci są w pokoju o ciśnieniu ujemnym (wszystkie pokoje prywatne w ED) i wszyscy pracownicy wchodzący do pokoju noszą odpowiednią PPE. Obejmuje to:
    • CPAP
    • Nebulizacja
    • Wysokoprzepływowa kaniula nosowa
    • Pobieranie wymazów nosowych

NIEWYKOŃCZONE WORKI Z LEKAMI

  • Proszę upewnić się, że wszystkie użyte worki z lekami są wyrzucane.
  • Poproś o nowy worek w aptece.
  • Jest to naruszenie polityki pozostawiania leków w nieoznaczonym miejscu (dlatego leki intubacyjne są przechowywane oddzielnie w zamykanym pokoju).
    • Jeśli martwisz się o marnowanie i intubację w ED, rozważ poproszenie pielęgniarki o pobranie leków z omnicell.

ZABEZPIECZENIE FILMÓW ETT

  • Zahir i Derrick stworzyli film na temat zabezpieczania rurki tchawiczej
  • Jeśli nie zrobiliście tego, jest to bardzo trudne do zrobienia samemu, więc spróbuj i proszę obejrzyj filmy.
  • PODSTAWOWA TECHNIKA TYMCZASOWEGO ZABEZPIECZENIA RURKI TCHAWICZEJ

{{#widget:YouTube|id=dMARECkwt7s}}

  • ZABEZPIECZENIE RURKI TCHAWICZEJ PODCZAS UŻYCIU SKRZYNKI DROŻY ODDECHOWEJ

{{#widget:YouTube|id=\_CBRZfse9Hs}}

  • DEMONSTRACJA UŻYCIU PONCHO PODCZAS INTUBACJI

{{#widget:YouTube|id=JP7V6pb9new}}

SKRZYNKI AEROSOLU

  • Przeniesione do biura Jonie
  • Jest to dostępne do użycia i nie jest obowiązkowe
    • Dodatkowa warstwa ochrony (ogromny splash guard)
  • Zalecamy, abyś ćwiczył używanie go na symulowanym manekin

PRZYPOMINANIA O ŚRODKACH OCHRONY INDYWIDUALNEJ

UBIERANIE I ZDEJMOWANIE ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ

  • Pamiętaj, aby ubierać i zdejmować środki ochrony indywidualnej w pokoju pacjenta i używać tylko zamkniętych pojemników (czerwony pojemnik na odpadki biologiczne).
  • NIE wkładaj używanych środków ochrony indywidualnej do otwartych pojemników na śmieci, szczególnie w miejscach pracy.
  • Proszę przekazać to informację również rezydentom.

OSŁONY TWARZY

  • Osłony twarzy są teraz zalecane dodatkowo do ochrony oczu i masek we wszystkich spotkaniach z pacjentami.
    • Osłony twarzy nie są wymagane, gdy nie wykonujesz czynności twarzą w twarz z pacjentami (np. podczas pracy w nieklinicznych obszarach, przy biurku itp.). To jest Twoim wyborem, czy preferujesz więcej środków ochrony indywidualnej.
  • Proszę skontaktować się z jednym z kierowników, aby otrzymać osobistą osłonę twarzy
  • Proszę przechowywać ją w papierowej torbie (w bagażniku, szafce lub szufladzie)

POLITYKA OGÓLNEGO NOSZENIA MASEK W GLA

  • Proszę nosić maskę przez cały czas.
  • Proszę przypomnieć personelowi i pacjentom, aby nosili maskę odpowiednio.
    • Jest to dla naszego własnego dobra, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby wśród pracowników.

Scenariusze spotkań z pacjentami i zalecane środki ochrony indywidualnej

Scenariusze spotkań z pacjentami i szczegółowe środki ochrony indywidualnej

Dla pacjentów Z IZOLACJĄ COVID-19

Wskazówki dotyczące ubierania i zdejmowania środków ochrony indywidualnej dla pacjentów z izolacją COVID-19

Dla pacjentów BEZ IZOLACJI COVID-19

Wskazówki dotyczące ubierania i zdejmowania środków ochrony indywidualnej dla pacjentów bez izolacji COVID-19

AKTUALIZACJA WSKAZÓWEK DOTYCZĄCYCH ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ

  • Podsumowanie dokumentu COS:
    • Ponieważ w ED nie zawsze będziemy wiedzieć o statusie COVID pacjenta przed wykonaniem potencjalnie generującej aerozol procedury na pacjencie (w tym takich jak drenaż abscesu peri-koronalnego lub peri-apikalnego, drenaż PTA, tamponada nosa):

Nasza najlepsza strategia w ED jest noszenie środków ochrony indywidualnej, zakładając, że pacjent jest COVID+** (osłona twarzy, respirator N-95, kitel, rękawice) Inne istotne punkty:**

      • Wszyscy pacjenci i personel powinni zawsze nosić maskę
      • Wszyscy pacjenci i personel powinni utrzymywać dystans 6 stóp, gdy jest to możliwe
      • Rękawice powinny być noszone przy każdym spotkaniu z pacjentem i zmieniane między spotkaniami
      • Ręce powinny być myte (przez 20 sekund) lub używany środek dezynfekujący po każdym spotkaniu z pacjentem

UŻYCIEM ŚRODKÓW DEZYNFEKUJĄCYCH

  • Mamy niski poziom Saniwipes i innych środków dezynfekujących
  • Proszę używać Saniwipes tylko do czyszczenia sprzętu medycznego – ponownie używalnych środków ochrony indywidualnej, urządzenia ultrasonograficznego itp.
  • Nie używaj środków dezynfekujących do czyszczenia miejsc pracy.
  • Dla wszystkich miejsc pracy (miejsc niebezpośrednio zaangażowanych w opiekę nad pacjentem), EMS będzie dostarczał butelki z sprayem Virex Plus Disinfectant lub Glance General Purpose Cleaner wraz z jednorazowymi szmatkami (białymi) lub szmatkami wielorazowymi (zielonymi), które mogą być złożone w brudnych pojemnikach na bieliznę. Proszę spytać kierownika, gdzie się znajduje.
  • File:Disinfecting Procedures.pdf

TESTY DOPASOWANIA

  • Każdy czwartek w pokoju 3232, od 13:00 do 15:00
  • Proszę powiadomić nas, jeśli nadal potrzebujesz testu dopasowania do nowych masek

CZYSZCZENIE PAPR

  • Po intubacji lub CODE z użyciem PAPR, przypomnij pielęgniarce, aby zadzwoniła do SPS w celu odebrania go do czyszczenia.
  • Umieść PAPR w brudnej szafie gospodarczej, na wózku zamiast na podłodze. Może być uznany za śmieci, jeśli leży na podłodze.
  • Jeśli SPS nie zostanie powiadomiony, PAPR może nie być czyszczone przez kilka dni i ma wysokie ryzyko zagubienia.
  • Jeśli nie ma już PAPR w pokoju medycznym, powiadom natychmiast kierowników pielęgniarek ED lub zespół COVID.

OGÓLNE INFORMACJE O ŚRODKACH OCHRONY INDYWIDUALNEJ

  • Lista kontrolna i filmy dotyczące ubierania i zdejmowania środków ochrony indywidualnej.

AKTUALIZACJA WSKAZÓWEK DOTYCZĄCYCH MASEK PRZEZ COS

  • COS opublikował aktualizację wskazówek dotyczących masek
    • Wszyscy pracownicy VA nie powinni nosić masek z zaworami wydechowymi, w tym masek jednorazowych i wielorazowych
    • Maski z tkaniny mogą być noszone, gdy nie wykonuje się bezpośredniej opieki klinicznej
    • Zobacz rekomendacje CDC dla więcej informacji
  • Odpowiednie maski jednorazowe będą dostarczane personelowi klinicznemu do czynności opieki nad pacjentem

Przykład masek z zaworami wydechowymi (niezatwierdzone)

GŁÓWNA STRONA ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ

  • Zobacz poniższą stronę, aby uzyskać więcej informacji o środkach ochrony indywidualnej, w tym protokoły i filmy dotyczące ubierania i zdejmowania PAPR

WLA VA Główna strona informacyjna o środkach ochrony indywidualnej

ZDROWIE PRACOWNIKÓW I PRZYPOMINANIA O NAMIOTACH

  • Unikaj wpuszczania pacjentów z objawami do budynku 500, jeśli nie wymagają one pilnej opieki.
    • Staraj się zaspokoić ich potrzeby z namiotu (tj. wyślij żądanie konsultacji, jeśli przybyli na wizytę, zadzwoń do apteki, aby przygotować leki, jeśli przybyli po odbiór, etc.)

NARZĘDZIE DO PODJĘCIA DECYZJI W NAMIOCIE

  • Zobacz Narzędzie do podjęcia decyzji przez dostawcę EST w celu uzyskania informacji o przepływie pracy EST.
  • To narzędzie do podejmowania decyzji pomaga dostawcy w namiocie zdecydować o losie pacjenta i dalszym postępowaniu. Proszę rozdzielić je wśród dostawców w namiocie.

NARZĘDZIE SAMOOCENY PRACOWNIKÓW

  • Proszę odkierować bezobjawowych pracowników pracujących NA PÓŁNOC od Wilshire do Zdrowia Pracowników.
  • Proszę odkierować bezobjawowych pracowników pracujących NA POŁUDNIE od Wilshire do namiotu.
    • Najlepszy czas na testowanie to 4-6 dni po ekspozycji, więc mogą zwykle czekać na spotkanie w Zdrowiu Pracowników.
  • Narzędzie samooceny pracowników pomaga pracownikom zdecydować, jak najlepiej zarządzać swoimi objawami, kiedy mogą wrócić do pracy i kiedy zostają przebadani na COVID-19.
  • Możemy używać tego narzędzia, ale głównie w celu pomocy innym pracownikom.
    • Proszę używać i rozpowszechniać to narzędzie, aby ludzie mogli się zgłosić do odpowiedniej lokalizacji (Zdrowie Pracowników, Namiot lub ED) i wiedzieli, jak prawidłowo samookreślić swoje objawy/ekspozycje.
  • Narzędzie samooceny objawów pracowników GLA VA

BADANIE SEROLOGICZNE

  • Pobranie testu:
    • Bezpłatne badanie serologiczne będzie dostępne dla wszystkich pracowników na dobrowolnej podstawie
    • Pobranie krwi odbywa się przez laboratorium ambulatoryjne
      • Wyślij żądanie LEAF (Intranet VA) PRZED pobraniem krwi
      • Oczekuj 1-2 dniowego opóźnienia w przetwarzaniu przed możliwością pojawienia się w laboratorium ambulatoryjnym
  • Wyniki badań serologicznych:
    • Wyniki serologii są teraz dostępne online.
    • Kliknij ten link i zostaniesz przeniesiony na ten ekran:
  • - Wprowadź swój dzień urodzenia i kliknij "zastosuj"
    • Będziesz potrzebować poziomu pacjenta CPRS i nazwy użytkownika sieciowego w VistA. Najłatwiej będzie to zrobić w VA.
    • Skontaktuj się z Zdrowiem Pracowników (310) 268-3522, jeśli nie widzisz swoich wyników
    • Jeśli nie widzisz tytułu "Covid-19 Employee Self-Lookup" po kliknięciu przycisku "Zastosuj", proszę wyślij zrzut ekranu z dowolnym innym komunikatem o błędzie do [email protected].

Algorytm triage COVID-19 dla pracowników

Ostatnia aktualizacja: 4/16/20

Triage COVID-19 dla pracowników

Algorytm określania ryzyka narażenia pracowników

Ostatnia aktualizacja: 4/17/20

  • Przegląd algorytmu ryzyka narażenia pokazuje, że ta prosta interwencja utrzymuje ryzyko narażenia na niskim do średniego poziomie.
    • Druga warstwa obrony polega na tym, aby nosić maseczkę (NIE N95).

Tymczasowe wytyczne w GLA podczas regularnego trybu obsługi dla BEZOBJAWOWYCH pracowników Z DŁUGOTRWALNYM BLISKIM KONTAKTEM z pacjentem z COVID-19

Suplement do załącznika

WYTYCZNE DLA PRACOWNIKÓW CO DO POWROTU DO PRACY

Ostatnia aktualizacja: 7/23/20

  • Powrót do pracy dla osób z łagodną do umiarkowanej chorobą, które nie są ciężko osłabione:
    • Minęło co najmniej 24 godziny od ustąpienia gorączki, jeśli wystąpiła (bez użycia leków przeciwgorączkowych) i
    • Doszło do poprawy objawów oddechowych (np. kaszlu, duszności) i
    • Minęło 10 dni od początku objawów lub czasu rozpoznania (którakolwiek z tych okresów jest dłuższy)
      • Wszystkie kryteria muszą być spełnione przed powrotem do pracy.
  • Powrót do pracy dla osób z ciężką do krytycznej chorobą (wymagającej tlenoterapii lub hospitalizacji) lub które są ciężko osłabione:
    • Minęło co najmniej 24 godziny od ustąpienia gorączki, jeśli wystąpiła (bez użycia leków przeciwgorączkowych) i
    • Doszło do poprawy objawów oddechowych (np. kaszlu, duszności) i
    • Minęło 20 dni od początku objawów lub czasu rozpoznania (którakolwiek z tych okresów jest dłuższy)
      • Wszystkie kryteria muszą być spełnione przed powrotem do pracy.
  • Uwagi:
    • Po powrocie do pracy, osoby z bezpośrednią opieką nad pacjentami powinny zawsze nosić maseczkę w celu kontroli źródła zakażenia w placówce opieki zdrowotnej, aż do momentu, gdy wszystkie objawy zostaną całkowicie rozwiązane lub wrócą do normy. Maseczka zamiast nakrycia z tkaniny powinna być używana przez tych pracowników służby zdrowia w celu kontroli źródła zakażenia podczas tego okresu w placówce.
  • Plik odniesienia:
    • Plik:Polityka powrotu do pracy COVID-19 21 lipca 2020.pdf

INFORMACJE OGÓLNE O NAMIOCIE

  • EST otwarte od poniedziałku do piątku w godz. 7:30-16:00 z wyjątkiem świąt i weekendów.

ZAKTUALIZOWANY PRZEPŁYW TESTOWANIA PRZEDPROCEDURALNEGO

  • Zobacz dołączony plik do zaktualizowanego przepływu testowania przedproceduralnego
  • Aktualizacja obejmuje:
    • Brak testowania, jeśli COVID jest pozytywny w ciągu 90 dni
    • Czas, kiedy procedura

PRZYPOMINANIA O PRACY Z COVID

ALGORYTM TESTOWANIA COVID-19 WLA VA ID

  • Ostatnia aktualizacja 26.06.20
  • Plik referencyjny (do druku):

File:6.c.i.5\_20200624\_GLAVA\_Algorithm\_Triage\_OutpatientBldg500.1.pdf

PONOWNE TESTOWANIE PACJENTÓW Z POPRZEDNIM POZYTYWNYM WYNIKIEM

  • Pacjenci z poprzednim pozytywnym wynikiem testu na COVID-19 nie muszą być ponownie testowani do celów nadzoru przez 90 dni od daty poprzedniego pozytywnego testu.
  • Pacjenci mogą zaprzestać izolacji i wrócić do szpitala, jeśli chorują na łagodną lub umiarkowaną chorobę w ciągu 10 dni (20 dni, jeśli choroba jest ciężka)
  • File:GLA ID COVID Discontinuation of Isolation Guidelines.pdf

WZORKI Z NOSA

  • Przypominamy, że wymazy z nosa są tylko dla pacjentów hospitalizowanych. Upewnij się, że zamówiłeś odpowiedni i że pielęgniarka wie, jaki wymaz wykonać.
  • Wzorki z nosa są dla wszystkich innych pacjentów
    • Nie jest to uważane za procedurę generującą aerozol
    • Zmniejsza to ryzyko dla osób wykonujących wymaz
    • Nie ma potrzeby wykonywania końcowej dezynfekcji
    • Im więcej śluzu, tym większa dokładność
  • Wymazy z nosa są trudniejsze do uzyskania, a wzorki z nosa wymagają, aby laboratorium przygotowało specjalne medium, więc jest to łatwiejsze i tanie w uzupełnieniu

UNIWERSALNE NOSZENIE MASEK

  • Proszę nosić maski przez cały czas przebywania w ED.
  • Zjedzenie posiłku przy stanowisku pracy lekarza nie jest dozwolone z powodu zwiększonego ryzyka transmisji.
  • Poprzednio mówiono, że przekąski są dozwolone, ale z powodu konieczności ciągłego zdejmowania masek w celu spożycia posiłku, proszę unikać wszelkich pokarmów.
  • Napoje są dozwolone.
  • Przerwy należy rozłożyć w czasie, aby można było jeść na zewnątrz lub w prywatnej strefie.
  • W pokoju relaksacyjnym ED nie powinno być więcej niż 2 osób.
  • Nie wolno organizować spotkań, imprez ani współdzielić pokarmów i napojów.
  • Proszę przypominać o tym rezydentom.

EKRANOWANIE COVID-19

  • Proszę upewnić się, że przejrzałeś sekcję COVID-19 w notatce ED RN Triage.
  • Pielęgniarki ED powinny powiadomić pielęgniarkę odpowiedzialną o każdym pacjencie, który uzyskał pozytywny wynik testu (pacjenci ci powinni być umieszczeni w pokoju z izolacją).
  • Informacje te powinny być przekazane lekarzowi ED, ale może to nie dziać się rutynowo (proszę powiadomić Manny'ego, jeśli tak nie jest).
  • Jeśli po zobaczeniu pacjenta uważasz, że jego wynik testu na COVID-19 jest tak naprawdę negatywny (np. pacjent ma przewlekły kaszel bez ostrej zmiany), proszę to udokumentować w notatce.

4. MISJA (NIE WETERYNARZE) TYLKO

  • Szpital przyjmie część obciążenia ze społeczności. Dotyczy to tylko nie weterynarzy. Nadal próbujemy ustalić szczegóły i jest to praca w toku. Będziemy przyjmować do 6 pacjentów medycznych i 7 pacjentów intensywnej terapii. Wszystkie połączenia powinny pochodzić z Cal EMSA lub AATC
  • Przepływ pracy:

Krok 1** - Potwierdź, że nie jest to bezpośrednie połączenie z ED i że pochodzi z AATC

      • Jeśli ED skontaktuje się z tobą bezpośrednio, poproś, aby zadzwonili do AATC 1855-301-2337 lub naszego biura transferowego (pon.-pt. 7-17) / OTS (po godz. 17) x53568 lub p99510

Krok 2** - Zadzwoń do centrum transferowego lub OTS, aby potwierdzić, że mamy dostępne łóżko 4. misji dla potrzebnego poziomu opieki

      • Jeśli nie ma dostępnego łóżka, odrzuć transfer

Krok 3** - Przyjmij raport, poproś o oczekiwany poziom usług i przejrzyj raport, aby upewnić się, że wnioskowany poziom ma sens Krok 4** - Zadzwoń do zespołu przyjmującego, aby poinformować o transporcie

      • Jeśli GMED, zadzwoń do MOD
      • Jeśli PCU/ICU, zadzwoń do zespołu ICU

Krok 5** - Zaakceptuj pacjenta. Kiedy pacjent przyjedzie, stabilizuj i ponownie oceni, przyjmij do odpowiedniego poziomu opieki.

      • Wyślij SMS do Manny'ego z potencjalnymi przypadkami (619) 316-0640
  • W przypadku regularnych transferów weterynarzy postępuj zgodnie z zwykłą procedurą. Odwołaj się do centrum transferowego (lub OTS) najpierw, aby upewnić się, że pacjent jest weterynarzem i że mamy dostępne łóżko. Gdy tylko potwierdzisz to, możesz przyjąć dane kliniczne od lekarza.
  • Pamiętaj, aby napisać notatkę o wniosku o transfer, aby lekarze przyjmujący wiedzieli, dlaczego pacjent jest tam.

EDUKACJA/SYMULACJE PRZYPOMINAJĄCE

BADANIE RECOVERY (1,2,3)

  • Losowe, kontrolowane, otwarte, adaptacyjne, platformowe badanie przeprowadzone w 176 szpitalach w Wielkiej Brytanii
    • Przed publikacją/nieprzeglądane
  • Zwykła opieka (4321 pacjentów) Vs. Dexamethasone 6mg doustnie lub dożylnie qday przez maksymalnie 10 dni (2104 pacjentów)
    • 28-dniowa śmiertelność ogółem: Zwykła opieka 24,6% Vs. Dex 21,6%
    • 28-dniowa śmiertelność u pacjentów intubowanych: Zwykła opieka 40,7% Vs. Dex 29%
    • 28-dniowa śmiertelność u pacjentów na tlenie (w tym NIPPV): Zwykła opieka 25% Vs. Dex 21,5%
    • 28-dniowa śmiertelność u pacjentów nie wymagających tlenoterapii: Zwykła opieka 13,2% Vs. Dex 17%
  • Wnioski:
    • Dex dramatycznie zmniejszył 28-dniową śmiertelność u pacjentów intubowanych. NNT 8,5
    • Dex zmniejszył 28-dniową śmiertelność u pacjentów wymagających suplementacji tlenem/NIPPV. NNT 29
    • Dex miał niesignifikantny trend do szkody u pacjentów nie wymagających tlenoterapii
  • Stosowalność w GLA:
    • W GLA decyzja o stosowaniu dexamethasonu jest pozostawiona zespołowi przyjmującemu.
    • Nie ma wskazań, że wczesne stosowanie dex jest lepsze.
      • W rzeczywistości, pacjenci z objawami trwającymi >7 dni mieli lepsze wyniki niż ci z objawami trwającymi <7 dni.
        • Teoretycznie jest skuteczny w fazie zapalnej choroby, ale możliwe, że szkodliwy w fazie wirusowej
  • Spójrzmy w przyszłość: To badanie miało naprawdę wiele ramion, które porównywały 6 leków w różnych kombinacjach.
    • Badane leki obejmowały: dexamethason, hydroxychlorochinę, lopinawir-rytonawir, azithromycynę, osocze ozdrowieńców, tocilizumab
    • Nie słyszeliśmy jeszcze ostatniego słowa o tym zestawie danych
  • Dla tych, którzy są zainteresowani tym, co jest gorące, a co nie dla leczenia szpitalnego COVID-19, sprawdź załącznik opracowany przez Adventist Health.
    • Plik:COVID-19 Antiviral Therapy Adventist Health.pdf
  • Odnośniki:

PRZYPOMINAJĄCE ŚCIĄGNIĘCIA KODU

  • Staraj się wykonywać symulacje kodów, jeśli dozwolone są obowiązki kliniczne. DHS oczekuje drugiego szczytu wkrótce i pielęgniarki muszą być przeszkolone w PPE i w tych kodach.
  • W szczególności, upewnij się, że pielęgniarki są zaznajomione z procedurą zakładania i ściągania PPE i ćwiczą ją
  • KOMUNIKACJA jest najtrudniejszą częścią tych scenariuszy:
    • "Ciche głosy" wewnątrz zespołu, podczas gdy RN1 jest głównym komunikatorem z charge RN (po prostu potrzebujesz praktyki)
    • Monitor dla niemowląt lub Vocera wydają się być najlepsze
  • Ćwicz każdą rolę: MD1, MD2, Lider ćwiczeń/obserwator; pozwól pielęgniarkom również ćwiczyć role, które jeszcze nie próbowali
  • Bądź bardzo zaznajomiony z wózkiem z drogami COVID i skrzynką.

NADZÓR LEKARZY W SZKOLENIU

  • Studenci medycyny wracają, nie są dopuszczeni do widzenia PUI.
  • Stażyści są orientowani co czwartek o 10 rano nowej rotacji.
  • Upewnij się, że stażyści są poinformowani o COVID, gdzie uzyskać odpowiednie PPE i jak je założyć i ściągnąć.
    • 8000 masek jest dostępnych od pielęgniarki
    • 3D wydrukowane osłony twarzy są w górnych szafkach
    • Osłony twarzy szpitala są w pokoju medycznym
    • Gogle będą z pielęgniarkami, chociaż nie jest jasne, czy mamy ich wystarczająco dla wszystkich i będzie to wspólny zasób między lekarzami a pielęgniarkami.
  • Jeśli stażysta nie jest przetestowany na 8000 serii, powiedz im, aby skoordynowali się z ich ordynatorem.
  • Jeśli stażysta nie jest dopasowany do 8000 serii, doradź im, aby unikali widzenia PUI, dopóki nie zostaną przetestowani.
    • Musieliby używać masek 1860/1870 i mamy ograniczoną liczbę tych masek, zarezerwowanych dla personelu, który nie przeszedł testu 8000 masek.

OGÓLNE INFORMACJE O KODZIE

  • NRB wisi przed łóżkami 6 i 7 (proszę uzupełnić, jeśli użyty)
  • LUCAS jest teraz dostępny --> RN1 i RN2 w pokoju, podczas gdy ICT/NA w pełni ubrani na zewnątrz
  • RN2 do PAPR, jeśli wolisz (będzie więcej dostępnych, aby pomóc MD z intubacją/podaniem leków)
  • Dodamy laminowany znak EPI do wózka COVID
  • Jeśli pacjent przychodzi przez EMS-MD w pełni ubrany, spotykaj się z nim przy wejściu, aby ocenić sytuację (jeśli czas pozwala)
  • Dokumenty odniesienia:
    • Plik:ED COVID CODE Protocol\_033020.pdf
    • Plik:COVID Practice Drills 4.0.pptx

SZKOLENIE W LABORATORIUM SYMULACYJNYM

  • Wyślij e-mail do Cindy Koh, Carol Lee lub Sabrina Tom, jeśli nie zostałeś zatwierdzony do symulacji zakładania i ściągania PPE drogi oddechowej.

TESTOWANIE FIT

  • Aby wyjaśnić, musisz być przetestowany na FIT co roku w każdym obiekcie, w którym pracujesz, ponieważ marka i typ masek mogą być różne. Twoja twarz może się zmienić z wiekiem/wagą/ciążą itp...

NADCHODZĄCE TERMINY TESTOWANIA FIT

OGÓLNE PRZYPOMINANIA O PRACY

FORMULARZE ICT

  • ICT wymagają utrzymania rekordu 5 podpisów dla każdej procedury, dla której otrzymali formalne szkolenie.
  • Niektórzy wcześniej przeszkoleni ICT stracili ślad procedur podpisów. Te mają być przechowywane przez ICT.
  • Jeśli przypadkowo mają jeden, proszę powiadomić Sabrinę lub przekazać go jednej z menedżerów pielęgniarek.

NOTATKI REZYDENTÓW

  • Proszę upewnić się, że rezydenci piszą poprawną notatkę ED. (powinna to być ta, która zastępuje 10-10). Niektórzy piszą niepoprawną notatkę.

TESTOWANIE FUNKCJI PŁYTKEK

  • Od 4 sierpnia możemy zapewnić testowanie funkcji płytek dla pacjentów przyjmujących aspirynę i inhibitory P2Y12, takie jak Plavix.
  • Aby zamówić to, należy skontaktować się z bankiem krwi pod numerem x53535, aby poprosić o formularz testowy, który musi być wypełniony i zwrócony do banku krwi wraz z próbką pacjenta
  • Próbka musi być dostarczona ręcznie, pneumatyczny tube zakłóca wyniki
  • To nie jest możliwe do zamówienia przez CPRS
  • Wyniki testu będą dostępne w ciągu 4 godzin od pobrania
  • Plik:Memo Platelet Function With VerifyNow.pdf

ALERT O OszustWACH FARMACEUTYCZNYCH

  • Fałszywe recepty są wysyłane do dostawców w celu autoryzacji, które wydają się pochodzić z legalnych aptek.
  • Dostawca jest proszony o autoryzację recepty przez podpisanie i odesłanie
  • Są to pozornie nieszkodliwe recepty, takie jak kremy do miejscowego znieczulenia (lidokaina, diklofenak), zaopatrzenie dla diabetyków lub sprzęt medyczny.
  • Czerwone flagi to recepty otrzymane przez faks lub z apteki spoza stanu.
  • Jeśli otrzymasz któryś z nich, zweryfikuj każdą zewnętrzną komunikację, czy jest zgodna z historią medyczną weterana, i nie podpisuj żadnych wniosków bez uprzedniej weryfikacji.
  • Możesz zgłosić podejrzane recepty, dzwoniąc na CBI Helpline pod numer (866) 842-4357 lub wysyłając e-mail na adres [email protected].
  • Proszę zobaczyć dołączoną poradę

PROGRAM ED IPAD

  • Kat Yip prowadzi nasz program wdrożenia iPad (SOP w trakcie).
  • Cele programu:
    • Pozwolić weteranom na utrzymanie kontaktu z rodziną za pomocą technologii wideo.
    • Zmniejszyć niepotrzebne spotkania twarzą w twarz (F2F) podczas oceny pacjenta z objawami COVID.

Apple ID hasło (wrażliwe na wielkość liter): Covid2019\\*

  • iPady są wyłączone domyślnie (nie zakładaj, że nie są naładowane), aby zachować baterię.
  • Proszę wyczyścić, wyłączyć po użyciu (zachować baterię) i zwrócić do zamykanego szafy.
  • Klucz do zamykanego szafy znajduje się w czerwonej skrzynce na klucze (kod 119) wewnątrz obszaru stanowiska pracy dostawcy ED.
  • Proszę wysłać e-mail do Manny i Kat z uwagami lub problemami.

PACJENCI POŁOGOWI

  • Biorąc pod uwagę naszą coraz bardziej zróżnicowaną populację, należy być przygotowanym na przyjęcie pacjentów położniczych w ED
  • Proszę zobaczyć dołączony dokument dotyczący pacjentów w ciąży i COVID-19
  • Najważniejsze punkty to:
    • Pacjenci w ciąży z łagodnymi lub bezobjawowymi mogą być testowani i leczeni w VA
    • Pacjenci w ciąży z ciężkimi objawami powinni być przeniesieni po wstępnej stabilizacji
    • Istnieje bardzo niewiele danych na temat posiadania COVID-19 podczas ciąży lub karmienia piersią
    • Proszę doradzać pacjentom w ciąży, aby kontynuowali praktykę zwykłych środków ostrożności, takich jak dystans społeczny, mycie rąk i unikanie dotykania twarzy, jak w przypadku innych pacjentów

PRÓBKI GC/CT

  • Możemy zbierać próbki OP i analne dla GC/CT.
  • Dokument zbierania: Plik:Chlamydia Trachomatis and Neisseria Gonorrhea Collection.pdf

ZREWIDOWANE KRYTERIA PRZYJĘCIA DO KARDIOLOGII

  • Proszę zauważyć, że zespół kardiologii nie może opiekować się pacjentami na poziomie ICU. Pacjenci wymagający opieki na poziomie ICU będą przyjmowani przez zespół MICU z obowiązkową konsultacją kardiologiczną. Obejmuje to, ale nie ogranicza się do:
    • Hemodynamicznie niestabilnych arytmii:
      • Migotanie przedsionków / fluktuacja wymagająca titrujących gtts do kontroli częstotliwości
      • Komorowa tachykardia / VF burza / wielokrotne wstrząsy ICD
      • Wysoki stopień / całkowity blok serca (z lub bez tymczasowego przewodu rozrusznika)
    • Wstrząs kardiogenny, z lub bez mechanicznego wsparcia (np. Impella), lub niewydolność serca wymagająca częstego titrowania wazoaktywnych gtts
    • Ostry zespół wieńcowy
      • Niestabilna dusznica / NSTEMI, która jest hemodynamicznie niestabilna, wymagająca NTG gtt lub innych wazoaktywnych gtts
      • STEMI

DAWKOWANIE WANCOMYCNY DLA MRSA

  • We współpracy z naszymi kolegami z dziedziny chorób zakaźnych, apteką i na podstawie wytycznych ID z 2020 r., dawka wancomycyny powinna być obciążona w oparciu o wagę, a nie standardową dawkę 1 gramu u tych pacjentów:
    • Tych, którzy wymagają opieki na poziomie ICU ze względu na ciężkość zakażenia.
    • Ostre zapalenie stawów.
    • Możliwe / prawdopodobne zapalenie wsierdzia.
    • Inne silne dowody na bakteriemię.
  • To NIE dotyczy rutynowych cellulitis / abscess / SSTI, którym podaje się jednorazową dawkę lub "nieudane leczenie doustne".
  • Będziemy pracować nad zmianą CPRS na "dawkę według apteki do obciążenia" lub "dawkę według protokołu", ale tymczasem używaj tych wytycznych.
    • Bieżące wytyczne z 2020 r. stanowią, że 20-35 mg/kg dawka obciążenia w krytycznie chorych pacjentach z podejrzanymi lub udokumentowanymi poważnymi zakażeniami MRSA. Ze względu na naszą generalnie starszą populację, błądz

PRZYPOMINANIA ADMINISTRACYJNE/WIELORAKIE

AKTUALIZACJE PRZEbudowy ED

  • Farmakolog ED został przeniesiony do obszaru obok mieszkańców – Jonie oznaczył to jako „ED Farmakolog”.
  • Dodaliśmy jeden więcej komputer i przerzuciliśmy kilka rzeczy.
  • Wózek dla ordynatora znajduje się teraz obok przyszłego pokoju ginekologicznego, naprzeciwko pokoju wypoczynku ED.
  • Proszę nie umieszczać żadnych wózków ani urządzeń USG w korytarzu przed stanowiskiem MD. Ten obszar ma pozostać wolny od ruchu. Jedyną rzeczą, która powinna być zaparkowana tam, jest mniejsza maszyna USG, która ma swoją własną niszę.
  • Pokój H nie jest jeszcze zatwierdzony do użytku. Będzie to nasz przyszły pokój ginekologiczny.

NUMERY TELEFONÓW ED I VOCERA

  • Dziękujemy Jonie za stworzenie tej strony (połączonej z stroną główną ED na sharepoint). Jeśli nie zauważyliście, jest tam od kilku miesięcy.
  • Znajdują się tam wskazówki, jak używać Vocera, nazwy użytkowników i polecenia:

ED Sharepoint Phone Extensions & Vocera Instructions

GRAFIK PRACY ED

  • Grafik Bytebloc nie jest dokładny dla lipca, proszę sprawdzić link do arkusza Excel na Onedrive wysłany na Wasz adres e-mail
  • Wrócimy do Bytebloc na stałe od października (proszę zgłaszać wnioski na październik do 2 sierpnia)
  • Do czasu powrotu do Bytebloc w październiku, proszę skontaktować się z Scottem Jacobsem w sprawie zmian w harmonogramie na sierpień i wrzesień
    • Po rozpoczęciu korzystania z Bytebloc, wszystkie zmiany będą zarządzane przez program online

SZKOLENIE TMS (TYLKO DLA CORE FACULTY)

  • Proszę ukończyć szkolenie TMS Peer Review Training VA #40695. Wszystkim członkom core faculty przydzielono to szkolenie TMS i należy je ukończyć jak najszybciej.

POKÓJ DO KARMIENIA

  • Szybki pokój pracy lekarza (gdy nie jest używany)
  • „Pokój rodzinny” w kaplicy szpitala jest naszym wyznaczonym pokojem do karmienia
    • Pokój 6628A (wewnątrz bocznego wejścia do kaplicy)
    • KOD: 3451
  • Pokój na 6 piętrze EAST
    • KOD: 2189

ZWROT KOSZTÓW SZKOLENIOWYCH DLA WYKLADOWCÓW

  • Jonie umieścił procedurę tutaj (tylko sharepoint)
  • Proszę zgłaszać wnioski o zwrot kosztów szkoleniowych jak najszybciej. Termin to 30 września 2020
  • Należy złożyć wniosek LEAF wcześniej, przed rozpoczęciem szkolenia
  • Celem jest 15 sierpnia 2020
  • Można kupić produkt i przesłać paragon z formularzem; upewnij się, że data rozpoczęcia jest po dacie zakupu
  • Nie będą zatwierdzane podróże z powodu COVID-19
  • Jeśli mają Państwo jakieś pytania, proszę skontaktować się z Patricią Moonyeen Gamboa/Patricią Cruz x43512

REZYDenci W GRUPIE RYZYKA

  • Rezydenci w grupie ryzyka będą pracować na zewnątrz pokoju, aby się izolować społecznie.

BIURO JONIE/BABY CHIEF

  • Przypominamy, proszę nie jeść w biurze Jonie ani nie używać go do pracy klinicznej. Była tam otwarta filiżanka kawy ze zepsutym mlekiem na biurku Jonie, która przelała się. Było to obrzydliwe i bolało czyścić, i prawie zniszczyło wiele cennych PPE i filtrów wirusowych.
  • Jeśli potrzebują Państwo dokończyć dokumentację, proszę użyć biura na 3 piętrze

DOSTĘP ZDALNY I SPRAWDZANIE E-MAILA VA

  • Szczegółowe instrukcje na Slack (proszę skontaktować się z Manuelem, aby uzyskać dostęp).
  • Proszę sprawdzić swój e-mail VA podczas dyżuru.
  • Jeśli potrzebują Państwo dostępu zdalnego, proszę złożyć wniosek przez ten link
    • Kliknij „wniosek o dostęp” i wybierz opcję „Rescute/CAG/GFE Mobile”.
    • Będzie potrzebny dostęp CAG (używanie komputera osobistego do zdalnego logowania).

WYJĄTKI PIV

  • Mogą wystąpić pewne problemy z masowym wyjątkiem PIV. Jeśli napotkają Państwo problemy, można spróbować jednej z tych dróg

wywołać \*14 - Enterprise Service Desk

UCLA ODZNACZENIE & KONTO E-MAIL MEDNET

  • Dla pełnoetatowych wykładowców: Jak złożyć wniosek o odznaczenie UCLA i konto e-mail mednet
    • Slack: gla-va-em.slack.com
      • Po lewej stronie paska bocznego zobaczą Państwo ucla-va-faculty-appointment-faq

MS OFFICE & BEZPŁATNE APLIKACJE

  • Otrzymujemy zniżki na Microsoft Office od VA. Postępuj zgodnie z linkiem, a e-mail zostanie wysłany na Państwa adres e-mail VA.
  • Dla pełnoetatowych wykładowców z kontem e-mail mednet, możemy otrzymać bezpłatnie zoom, box, Qualtrics i office 2016.

WLAVA:COVID19 ADMINISTRATIVE

STYPENDYŚCI ED

  • Będziemy mieli stypendystów UCLA, którzy będą pracować jako ordynatorzy przez kilka zmian w miesiącu
  • Max Berger - UCLA MedED Fellow
  • Abdulkareem "Kareem" Agunbiade - UCLA Ultrasound Fellow
  • Będą mogli obsługiwać pacjentów z rezydentami

PIŻAMY VA

  • Proszę zobaczyć e-mail 'Scrubs' MS Word document w aktualizacji COVID-19 #15, aby uzyskać szczegóły na temat dostępu do ScrubEX.
  • Wzięło to trochę czasu, ale w końcu zabezpieczyliśmy dostateczną ilość piżam, aby pokryć wszystkie zmiany ED/FT dostawców każdego dnia.
  • Jednak mus

STRONY INTERNETOWE GLA

COVID-19 ED Sharepoint

COVID-19 PRZYPADKI VA NA POZIOMIE KRAJOWYM

<https://www.accesstocare.va.gov/Healthcare/COVID19NationalSummary>

System Powiadamiania i Rozliczalności w Sytuacjach Nadzwyczajnych (EAAS)

Pozostałe strony WLA VA

  • WLAVA: COVID19 ED Airway Main
  • WLAVA: COVID19 PPE Main Information Page
  • WLAVA: Enhanced Screening Tent
  • WLAVA: EST Provider Orientation
  • WLAVA: Enhanced Screening Tent Telehealth
  • WLAVA: COVID19 Administrative

WLA VA Lista stron COVID19

Źródło: WikEM - Globalna Wiki Medycyny Ratunkowej Licencja: CC BY-SA 4.0

This page is issued from WikEM. The text is available under an unknown license unless otherwise noted. Additional terms may apply for the media files.