WLAVA:Enhanced Screening Tent Employee Template/pt

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CC: |IDADE DO PACIENTE|

HPI:

REFERIDO POR: [ ] Autônomo [ ] Falha na triagem primária [ ] Ferramenta de Auto‑Referência de Sintomas do Funcionário GLA [ ] Supervisor [ ] Saúde do Funcionário [ ] Outro: (caixa de texto livre)

TRIAGEM DE SINTOMAS (selecione todos que se aplicam): [ ] Febres/calafrios subjetivos ou T > 99.9F [ ] Tosse (nova ou pior que o habitual) [ ] Inflamação da garganta (nova ou pior que o habitual) [ ] Falta de ar ou dificuldade para respirar (nova ou pior que o habitual) [ ] Dores no corpo ou no músculo (novas ou pior que o habitual) [ ] Diarreia (nova ou pior que o habitual) [ ] Fadiga Grave [ ] Outro: (caixa de texto livre)

TRIAGEM DE EXPOSIÇÃO: [ ] Contato próximo com caso CONFIRMADO de COVID19 (dentro de 14 dias do início dos Sx) [ ] Trabalhador da saúde (incluindo EMT, paramédico, etc) [ ] Trabalha em instalação de cuidados de longo prazo (CLC, CalVet, New Vista, SNF comunitário, etc) [ ] Trabalha em instalação de convivência grupal (abrigo para sem‑teto, residência assistida, DOM, New Directions, US Vets, etc) [ ] Trabalha em clínica de HD ou centro de infusão

DETALHES DO PACIENTE FUNCIONÁRIO: [ ] Descrição do cargo: [ ] Médico [ ] Enfermeiro [ ] Terapeuta Respiratório [ ] Técnico de Cuidados Intermediários [ ] Outro: (caixa de texto livre) [ ] Local de trabalho: (caixa de texto livre)

EXPOSIÇÃO DO PACIENTE FUNCIONÁRIO: [ ] Data da Exposição Suspeita: (caixa de texto livre para data) [ ] O paciente estava usando máscara (se incerto, deixar desmarcado) [ ] Procedimento gerador de aerossol realizado no momento da exposição (intubação, RCP, broncoscopia, BiPAP, tratamento com nebulizador, etc)

EPI Usado pelo Paciente Funcionário (selecione todos que se aplicam): [ ] Máscara cirúrgica [ ] Respirador N95 ou equivalente (PAPR, respirador elastomérico) [ ] Proteção ocular [ ] Protetor facial [ ] Luvas [ ] Avental

Quanto tempo durou a exposição: [ ] Menos de 5 minutos [ ] Mais de 5 minutos Proximidade ao Paciente durante a exposição: [ ] Menos de 6 pés [ ] Mais de 6 pés

HISTÓRIA SOCIAL: [ ] Domiciliado em residência privada [ ] Não domiciliado (inclui viver em tenda, carro, etc)

PMHx: PROBLEMAS ATIVOS

LISTA CURTA DE PROBLEMAS ATIVOS

ALERGIAS:

ALERGIAS

VITAIS: T: |TEMPERATURA| P: |PULSO| R: |RESPIRAÇÃO| PA:|PRESSÃO ARTERIAL| Dor: |DOR| Oximetria: |OXIMETRIA DE PULSO|

EXAME FÍSICO: GEN: Bem‑aparente, sem sofrimento aparente Resp: Trabalho respiratório normal, falando em frases completas Neuro: A&Ox3, marcha: estável, movimentando todas as extremidades, sem déficits focais grosseiros

AVALIAÇÃO: Paciente está afebril e com sinais vitais respiratórios sem alterações. Paciente em estado ambulatorial basal, aparência não tóxica, falando em frases completas. Com base no exame limitado há baixa suspeita de infecção bacteriana grave ou doença sistêmica. [ ] COVID‑19 suspeito, atendeu aos critérios de teste. [ ] COVID‑19 suspeito, não atendeu aos critérios de teste. [ ] COVID‑19 suspeito, teste recusado. [ ] COVID‑19 não suspeito. [ ] Outro: (caixa de texto livre)

PLANO: [ ] Incentivado o paciente a continuar aliviando os sintomas. [ ] Incentivado a retornar se houver piora significativa dos sintomas incluindo dor torácica, falta de ar ou incapacidade de cuidar de si mesmo.

DISPOSIÇÃO: [ ] Sem preocupação para COVID, permitido entrar no centro médico [ ] Domicílio [ ] DE, transferência para médico de plantão: (caixa de texto para nome)

ORIENTAÇÃO DE RETORNO AO TRABALHO PARA FUNCIONÁRIOS: [ ] Funcionários com COVID‑19 pendente que ESTÃO ASSINTOMÁTICOS:

  • Se este funcionário foi testado após exposição, deve permanecer em serviço, mas usar máscara por 14 dias. Se não houver exposição conhecida, pode retornar ao trabalho e deve seguir a política atual de máscara da GLA.
  • Incentivar a medir a temperatura duas vezes ao dia e relatar T> 99.9F.
  • Se tornar sintomático, deve relatar à Saúde do Funcionário (310‑268‑3522)

[ ] Funcionários aguardando resultados de teste de COVID‑19 que TENHAM QUALQUER SINTOMA DE COVID‑19:

  • Afastamento mínimo de 7 dias a partir do início dos sintomas.
  • Retorno ao trabalho quando todos os critérios a seguir forem atendidos:
 o Deve estar afebril (T <100.0F) sem uso de medicação antipirética.
 o Melhora dos sintomas respiratórios (ex.: tosse, falta de ar)
 o Resultados negativos de um ensaio molecular autorizado por Uso de Emergência da FDA para COVID‑19 em pelo menos duas amostras nasais consecutivas coletadas > 24 horas apartadas (total de duas amostras negativas)

[ ] Funcionários com teste POSITIVO de COVID‑19 que TENHAM QUALQUER SINTOMA DE COVID‑19:

  • Afastamento mínimo de 7 dias a partir do início dos sintomas.
  • Retorno ao trabalho quando todos os critérios a seguir forem atendidos:
 o Resolução da febre (T <100.0F) sem uso de medicação antipirética.
 o Melhora dos sintomas respiratórios (ex.: tosse, falta de ar)
 o Resultados negativos de um ensaio molecular autorizado por Uso de Emergência da FDA para COVID‑19 em pelo menos duas amostras nasais consecutivas coletadas > 24 horas apartadas (total de duas amostras negativas)

[ ] Funcionários com teste POSITIVO de COVID‑19 que ESTÃO ASSINTOMÁTICOS:

  • Excluídos do trabalho até 10 dias após a data do primeiro teste diagnóstico positivo para COVID‑19 e cumprimento dos critérios abaixo. Se o paciente desenvolver sintomas a qualquer momento, deve relatar à Saúde do Funcionário (310‑268‑3522).
  • Critérios de retorno ao trabalho:
 o Resultados negativos de um ensaio molecular autorizado por Uso de Emergência da FDA para COVID‑19 em pelo menos duas amostras nasais consecutivas coletadas > 24 horas apartadas (total de duas amostras negativas)

[ ] Funcionários com teste negativo de COVID‑19 que TENHAM QUALQUER SINTOMA DE COVID‑19:

  • Se um diagnóstico alternativo foi feito (ex.: teste positivo para gripe), os critérios de retorno ao trabalho devem basear‑se nesse diagnóstico.
  • Caso contrário, seguir os critérios abaixo:
 o SE o paciente teve febre objetiva em QUALQUER ponto (T >99.9F):
   ▪ Afastamento mínimo de 7 dias a partir do início dos sintomas.
   ▪ Critérios de retorno ao trabalho (deve atender a todos):
     • Deve estar afebril sem antipirético e ter melhora dos sintomas por 3 dias.
     • Deve usar máscara por 14 dias a partir do início dos sintomas.
 o SE o paciente nunca teve febre objetiva (T > 99.9F):
   ▪ Afastamento enquanto sintomático.
   ▪ Critérios de retorno ao trabalho (deve atender a todos):
     • Pode retornar 24 horas após melhora dos sintomas respiratórios.
     • Deve usar máscara se continuar tossindo.

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Autores

Jonie Hsiao MD, Daniel Ostermayer, MD

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