WLAVA:Enhanced Screening Tent LIP Orientation/ko

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Last Updated: 5/27/20

제공자 시작 가이드

EST 제공자 오리엔테이션 체크리스트

File:Tent Orientation Checklist 5.27.20.pdf

EST 제공자 오리엔테이션 비디오

EST 제공자 오리엔테이션 #1

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EST 제공자 오리엔테이션 #2

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EST 제공자 오리엔테이션 #3

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EST 제공자 오리엔테이션 #4 (Q&A)

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EST 전화 내선

  • 310-478-3711

EST 제공자 x53333** (310-268-3333) RN 텐트 스크리너 1 x41034** RN 텐트 스크리너 2 x41035**

컴퓨터 설정

WINDOWS 데스크톱 구성

  • 검색(확대경 아이콘 클릭)하여 다음 프로그램을 로드하고 작업 표시줄에 ‘고정’(아이콘 오른쪽 클릭 → “pin to taskbar”):
    • Skype (EST의 RN 및 VA의 다른 제공자와 통신)
    • CPRS
    • Outlook
    • Internet Explorer
    • Chrome
    • Impax

Search & Taskbar Set up

프린터 설정
  • “Printer”를 검색하고 “Printer & scanners” 선택

Print Search

  • “Add a printer or scanner” 선택

Add a Printer

  • “The printer that I want isn't listed” 선택

Printer Not Listed

  • “Stop”를 클릭한 뒤 검색창 “Name:”에 GLA-PT186586 입력 후 엔터
  • “Search results:”에서 텐트 프린터를 선택하고 “OK” 클릭

Add Tent Printer GLA-186586

ED SHAREPOINT

CPRS 설정

CPRS 구성

  • EST에 체크인된 환자 자동 목록을 구성하려면:

좌측 상단 “Clinics**” 선택, 입력 후 선택: “WLA-Screening Tent**” “List Appointments for”에서 “Today**” 선택 “Save Patient List Settings” 클릭 및 “All Days of Week” (여러 날 근무 시) 또는 “Current Day Only**” (하루 근무 시) 설정

Appointment List Example

CPRS 노트
  • 이 노트 템플릿은 국가 VA에서 지정함.
    • 필요에 맞게 조정할 여지가 제한적임.
  • **\\\* 섹션에 주의하십시오. 흐름을 덜 중복·비효율적으로 만들기 위한 안내가 포함되어 있습니다.**
  • 홈 화면에 노트를 추가하여 쉽게 접근:
    • 툴바 → Tools → Options → Notes → Document Titles 클릭.
    • 입력 후 ADD:

“Tent**”

  • “Enhanced Screening Tent Provider Note**”
  • “Employee Health Enhanced Screening Tent Note**”
  • Shift와 “^” 화살표를 사용해 이 노트 그룹을 리스트 상단으로 이동 가능

Note Favorites

CPRS 방문 및 접촉
WLA SCREENING TENT VISIT
  • EST 노트를 올바른 접촉에 연결하십시오.

방문은 “WLA-Screening Tent” 또는 “STENT**”

Selecting Correct Visit

EST ENCOUNTER
  • 노트 서명 시 접촉 정보를 완성하십시오.
  • CPRS 좌하단의 Encounter 바 클릭.

Encounter Tab

  • - 기본 제공자로 추가되었는지 확인

방문 유형 “Emergency Dept Visit**” 섹션 이름 “Expanded Problem Focus Low**”

Encounter Main Screen

  • 진단을 반드시 추가

“Diagnosis Section”에서 선택하거나 “Other Diagnosis...**” 선택

    • “Other Diagnosis” 선택 시 CPRS ICD10 검색 엔진이 매우 불편하므로 아래 링크 이용:
    • 선택한 진단이 주요 진단인지 확인
  • 추천 ICD10 코드 (예시, 제한 없음):
    • Acute Upper Respiratory Infection, J06.9
    • Cough, R05
    • Viral Infection unspecified, B34.9
    • Fever unspecified, R50.9
  • COVID19 접촉 코딩
    • COVID19 노출 또는 의심 사례: Z20.828
      • 무증상 시 다른 진단 코드 필요 없음
      • 증상이 있으면 위 적절한 진단 코드 사용
    • 확진 COVID19 사례: B97.29

Insert Encounter Diagnosis

EST 워크플로우

  • 향상된 스크리닝 텐트 운영 개요:

WLA VA EST Overview

  • 향상된 스크리닝 텐트의 일반 RN 및 제공자 워크플로우:

WLA COVID19 EST Workflow

주문

  • 주문 메뉴는 “ENHANCED SCREENING TENT” 섹션의 “Orders” 탭에 위치

EST Main Order Menu

EST Main Order Screen

퇴원 약물

  • 퇴원 약물은 EST 제공자( RN 또는 LVN 아님)가 처리해야 함.
  • SOP 참고 (File:ER Triage Tent Outpatient Med Ordering and Dispensing SOP_v4 3.20.20.pdf)
  • 퇴근 시 약물 공급 재고 보충을 위해 약국에 전화하십시오.
    • 약국 관련 문제 해결 전화:

Outpatient Pharmacy** – ext. 48294

        • 월‑금: 8am – 7pm
        • 토요일: 8am – 4:30pm

Inpatient Pharmacy** – ext. 53244

        • 외래 약국 운영 시간 외 언제든지 연락 가능
  • 단계별 절차:
    • EST 퇴원 약물 메뉴에서 CPRS로 약물 주문
   EST DC Medication Menu

카트에서 올바른 약물을 찾고 약물 라벨과 오버레이 라벨**이 일치하는지 확인 

   Pre-label Example

   Overlay Label Example
    • 오버레이 라벨에 환자명, 본인명, 날짜 기입

오버레이 라벨을 약병에 부착 (제품 로트 및 유통기한을 가리지 않음**) 백색 바인더 상단 퇴원 약물 카트에 있는 Ward Stock Request** 양식에 투옥식 기록 사용

    • 마닐라 폴더에 포함된 약물 정보 안내지를 환자에게 제공

EST 긴급 1차 진료 추적

  • ED PACT 도구를 임시로 사용하여 긴급 1차 진료 추적 보장
  • ED-PACT 도구는 퇴원 환자의 추적 관리 필요를 직접 PACT RN 케어 매니저에게 알림
    • 환자 퇴원 후 추적 관리가 PACT RN 케어 매니저와의 커뮤니케이션 루프에 포함됨
    • PACT RN 케어 매니저는 PACT 팀과 협력하여 (Primary Care Provider, LVN, Clerk)와 함께 재향군인 케어 필요를 해결

PACT 도구 작동 방식

  • 흐름은 환자가 배정되었는지 여부에 따라 달라짐
배정된 환자
  • CPRS 상단 배너에서 환자의 PACT 팀 확인

Finding WLA Clinic Assignment

  • 제공자는 EST 주문 메뉴의 링크를 사용해 퇴원 후 추적 관리 필요를 나타내는 CPRS 주문 입력

ED-Pact Tool Order

  • PACT 클리닉 선택 후 팀 지정

Select Appropriate PACT Clinic

  • 템플릿 주문 작성 및 서명
    • 요청 사유 아래:
      • “Seen in COVID‑19 Enhanced Screening Tent (EST)” 체크

“Potential COVID‑19에 대한 임상적 우려가 있는 경우(검사 여부와 무관) “Clinical concern for potential COVID‑19”** 체크

      • 기타 박스를 체크하여 추적 관리 필요 표시

Order Template

배정되지 않은 환자
  • GLA PACT 배정이 없는 환자 중 긴급·특정 필요가 있을 경우 “No PACT assigned at any VA location/no local PACT” 링크 사용 (ED‑PACT 도구 메뉴 하단)
  • 해당 링크는 1차 진료 상담 메뉴로 이동

재향군인 거주지와 가장 가까운 클리닉 위치 선택** 1차 진료 상담 생성** 및 각 클리닉 연락 담당자를 EST 노트의 추가 서명자로 추가

Unassigned Patients, PC Consult, and Adding Additional Signer

Primary Care (PC) Consult

관리 알고리즘

EST에 내원한 환자에 대한 권장 관리 알고리즘

직원 건강 (EH) 미션
  • 직접 환자 진료에 관여하는 증상 있는 직원(및 일부 무증상)에게 COVID19 검사를 시행하고, 결과에 따라 복귀 지침 제공
  • 퇴원 시 모든 직원에게 EH 안내지를 제공하십시오.

EST에서 COVID‑19 검사를 받은 직원**은 EH에서 승인될 때까지 복귀 금지 검사를 받지 않은 직원**은 EH 및 상사와 상담하여 병가 및 복귀 일정 논의

  • Employee Health (x53522).
직원 COVID‑19 트리아지 알고리즘

Last Updated: 4/16/20

Employee COVID-19 Triage

직원 노출 위험 판단 알고리즘

Last Updated: 4/17/20

  • 노출 위험 알고리즘 검토 결과, 간단한 개입으로 위험을 낮음‑중간 수준으로 유지 가능
    • 두 번째 방어선은 얼굴 마스크 착용(N95 아님) 보장

nterim Guidance at GLA during regular staffing mode for ASYMPTOMATIC employees WITH PROLONGED CLOSE CONTACT with a COVID-19 patient

Supplementary Appendix

직원 복귀 지침

Last Updated: 4/30/20

직접 환자 접촉이 있는 직원 복귀 지침

Return to Work Guidance for Staff WITH Direct Patient Contact

직접 환자 접촉이 없는 직원 복귀 지침

Return to Work Guidance for Staff WITHOUT Direct Patient Contact

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저자

Jonie Hsiao MD, Daniel Ostermayer, MD, Manuel Celedon MD, Kian Preston‑Suni, MD

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